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家庭医生签约服务工作的重点就是做到签约一人、履约一人、做实一人,不断提高居民对签约服务的获得感和满意度。以下是本站小编为大家带来的关于家医签约履约的真实性，以供大家参考!家医签约履约的真实性
山阳县卫生健康局
关于全县家庭医生签约服务存在问题立行整改的通知
县镇(办)各医疗卫生单位：
近期，在基本公卫一季度督查和各级检查评估中发现我县家庭医生签约服务工作仍然存在履约率不高、群众知晓率偏低等问题，个别地方甚至存在弄虚作假的现象，为纠正错误，改进工作，进一步贯彻《国家卫健委关于规范家庭医生签约服务管理的指导意见》、《国家卫健委关于印发建档立卡贫困人口慢病家庭医生签约服务工作方案的通知》等文件精神，现将我县家庭医生签约服务工作存在问题整改要求通知如下：
一、明确服务团队的人员组成
严格按照国家卫健委要求，原则上以团队服务形式开展家庭医生签约服务。每个团队至少配备一名家庭医生、一名护理人员，根据具体需要，可配备公卫人员、专科医生、药师、团队助理、计生专干等。
为解决我县镇办卫生院临床医生和护士人员不足问题，要求县级医疗卫生单位分片参与镇办医师团队签约服务工作。在《山阳县卫计局关于进一步建立健全县级临床医生指导基层签约服务机制的通知》(山政卫计发〔2018〕234 号)文件安排的基础上，要求县中医院对杨地、色河、板岩、漫川、延坪、宽坪、法官等7个镇增加医务人员，县妇幼保健院对小河、户垣2个镇增加医务人员，县人民医院对城关、十里、高坝、中村、银花、两岭、王闫、西照川、天竺山等9个镇增加医务人员，按照每个医师团队配备一名县级临床医生和护理人员的要求，合理安排人员参与包扶镇办签约服务工作。要求三家医院于4月25日前主动与包扶的镇办对接，确定人员，将参与签约服务工作的人员名单报县卫健局。
鼓励支持民营医院参与家庭医生签约服务，可与镇办卫生院协作，承担某一个镇办或某几个镇办辖区的贫困人口签约服务工作。
二、明确签约服务对象
现阶段，家庭医生签约服务对象主要是重点人群，包括老年人、孕产妇、儿童、残疾人、贫困人口、计生特殊家庭、高血压、糖尿病、结核病、严重精神障碍患者。其中贫困人口是重点中的重点。高血压、糖尿病、结核病、严重精神障碍患者是重点中的核心。
三、明确重点人群分类指导要求
(一)严重精神障碍。签约服务专业技术指导由圣泉康复医院负责，依托各镇办家庭医生团队，每年为全县严重精神障碍患者提供一次体检、专业性随访指导干预工作，对基层严重精神障碍工作人员提供培训、技术指导。联系上下转诊事项。
(二)结核病。鉴于全县结核病患者人数不多的情况，按照《山阳县卫计局关于加强慢病签约服务技术指导管理工作的通知》(山政卫计发〔2018〕318 号)文件安排，在县人民医院结核病防治群的基础上，要求县疾控中心结防科加群参与，将全县结核病人拉进管理群，为患者提供咨询指导，指导基层结核病专干落实督导服药工作，联系上下转诊事项。
(三)高血压。按照《山阳县卫计局关于加强慢病签约服务技术指导管理工作的通知》文件安排，在县人民医院高血压防治群的基础上，要求县疾控中心慢病科加群参与，指导基层慢病专干落实随访、健康管理及健康评估工作，联系上下转诊事项。
(四)糖尿病。按照《山阳县卫计局关于加强慢病签约服务技术指导管理工作的通知》文件安排，在县中医医院糖尿病防治群的基础上，要求县疾控中心慢病科加群参与，指导基层慢病专干落实随访、健康管理及健康评估工作，联系上下转诊事项。
(五)孕产妇。由县妇幼保健院依托基层妇幼专干，按照月报表，主动与全县早孕建册妇女签订服务协议，按时动员孕妇来单位接受免费产前体检服务，条件许可时，可组织精干团队下乡提供产前检查、产后访视及满月健康管理服务。要求妇幼保健院4月底前将孕产妇签约服务方案上报到卫计局。
四、推进信息化服务应用
县直各单位包扶基层签约服务工作人员、镇办卫生院家庭医生团队成员要积极推广签约服务手机APP的安装使用工作，镇办卫生院要积极扎实推进签约服务APP居民端的安装推广、使用工作，按照每户至少一人安装的要求，逐村推开。家庭医生团队所有成员要积极主动在平台上答复服务对象的咨询，提供科学的指导，镇办卫生院可按照20G流量的标准，为家庭医生团队成员报销信息流量费。
五、明确服务内容和服务频次
(一)基本医疗服务。镇办卫生院的签约服务医生提供常见病、多发病的诊疗工作，县级医院提供服务能力范围内疾病的诊疗服务及康复后的下转工作，县级参与指导基层医务人员负责做好服务能力之外患者的上转工作。服务频次：根据需要随时提供。
(二)公共卫生服务。镇办家庭医生团队负责为不同签约对象提供《国家基本公共卫生服务规范(2017版)》中相应的、规范的项目服务。服务频次：高血压、糖尿病、严重精神障碍每季度随访一次，每年提供一次体检服务，结核病按照结核病管理要求提供服务。
(三)健康管理。镇办卫生院为签约服务对象提供体检服务，根据体检结果制定健康管理计划和健康干预措施。服务频次：每年一次。
(四)健康教育。家庭医生团队成员为签约服务对象提供专业性的健康咨询，根据季节发布疾病预防及治疗科学信息。服务频次：患者咨询随时解答，健康信息定期发布。
(六)长处方及药品配送。针对少数使用辖区内购买不到的药品的签约对象，镇办卫生院可通过合法渠道采购，按零差率销售给签约对象，并做好用药指导。对病情稳定，依从性较好的慢病患者。可增加单次配药量，延长给药周期(4到8周)，告知药品储存方法等信息。服务频次：根据需要随时办理。
六、明确职责任务，严格责任追究
县直医疗卫生单位：负责安排医务人员参与家庭医生服务团队，为家庭医生团队服务质量提供技术支持，为签约服务对象开通就诊转诊绿色通道。
县级参与基层签约服务医务人员：对家庭医生团队服务质量提供技术支持，下载安装签约服务手机APP医生端，通过信息平台与签约服务对象互动，提供咨询指导;
联系对接所在医师团队签约的对象上下转诊工作，解决团队内基层医务人员不能独立完成的服务工作。
镇办卫生院：是家庭医生签约服务的责任主体，负责组建家庭医生服务团队，制定签约服务方案计划，开展签约服务宣传，按照人群类别签订服务协议，组织团队按时开展履约服务。卫生院院长是家庭医生签约服务第一责任人，既要担任家庭医生团队总队长，还要隶属于某个团队亲自参与签约服务。
家庭医生团队队长：负责组织带领团队成员落实本镇责任片区的签约履约工作，掌握片区基本情况，分类建立签约对象花名册，扎实做好履约服务，总结服务工作经验，改进服务工作方式，汇总统计服务情况，按时上报服务数据。
家庭医生团队成员：每个成员分别联系若干名签约对象，负责按计划开展履约服务工作，负责本人联系的签约对象咨询指导、健康管理，落实签约对象的相关需求。
签约服务是落实健康扶贫“三个一批”中的重要内容，影响全县健康扶贫工作成效，各单位和各相关责任人要提高政治站位，严格履行自身职责，按照“定时间、定任务、定标准”的要求，不打折扣，不走形式，不提条件，不摆困难，扎实开展签约服务工作。县卫健局、县健康扶贫领导小组将定期不定期进行督查，对安排到位、措施得力、效果明显的单位予以通报表彰，对认识不高、统筹不力、大而化之，评比倒数的单位除通报批评外，对县二级医院不能认真及时组织具有中级以上职称的医务人员参与家庭医生签约服务技术支持的，单位及主要负责人不得评为先进。对不服从安排、不参与基层签约服务的二级医院医务人员，不得晋升职务职级。对基层家庭医生团队成员履约服务不到位，个人联系的签约对象及所在团队签约服务情况不掌握的医务人员，取消年度评先评优资格，并按失职渎职予以追责。对家庭医生团队队长未能按计划开展签约服务工作，负责签约片区的群众满意度较低的，卫生院要降低其绩效发放系数，年度不得评为先进。对签约服务工作落实不到位，有弄虚作假现象的单位，对该单位主要负责人警告处分，强力推动家庭医生签约服务工作扎实有效开展。
家医签约履约的真实性
2020年1月4日，阴，室外温度零下2度，安驾庄镇卫生院家庭医生们的热情，37度。在泰安市2019年度健康扶贫工作考核中，安驾庄镇政府获得了泰安市综合成绩第二名，肥城市第一名的好成绩。这些成绩的取得，与党委政府的正确领导和卫生院在健康扶贫中深入细致的工作是分不开的。
安庄镇卫生院在党委政府的领导支持下开展了以下具体工作。 实行了创新的服务模式。家庭医生签约服务采取了22个“1+1+1+1”的团队服务模式，即1-2名卫生院医生、1名卫生院公卫医生、1名卫生院护理人员和1-2名乡村医生组成家庭医生签约服务团队。合理、充足的团队建设，是我院家庭医生签约工作得到有力推动的保障。 卫生院统一制作了“健康袋”。在签约居民家中做到“五有一明白”。即有一份完整协议书、有一张农合卡、有一张慢性病卡(慢病人)、有一份健康宣传资料、有一份优惠政策宣传资料，明白已经得到签约服务及规范管理。
卫生院各家庭医生签约团队精准执行建档立卡贫困人口家庭医生签约服务政策。严格执行国家相关文件精神，按照自愿原则，家庭医生团队按户与建档立卡贫困人口签订服务协议，做到应签尽签。对不愿接受签约服务的建档立卡贫困人口，积极细致地宣传引导，并建立管理台账详细记录相关情况。 实现了建档立卡农村贫困人口家庭医生签约服务的全覆盖。高血压、糖尿病、严重精神障碍患者、失独家庭、肺结核患者规范化健康管理率分别达60%以上;为符合条件的农村贫困人口及60岁以上老年人每年开展1次健康体检。 切实提高了家庭医生履约服务质量。家庭医生组织开展建档立卡贫困人口健康评估，全面摸清建档立卡贫困人口健康状况和疾病救治需求，并建立工作台账，采取针对性措施，做到签约一人、履约一人、做实一人。
严格执行贫困患者应享受的优惠政策。对所有建档立卡贫困人口实行“六个一”政策，即确定一个定点医院、落实家庭医生签约服务、发放一份签约协议书、建立一个居民健康档案、进行一次健康体检、发放一张明白纸。 对门诊患者实行“两免两减半”和慢性大病“一站式”结算政策，即贫困患者在定点医疗机构门诊就医免收普通门诊挂号费、诊查费，减半收取专家门诊诊查费、大型设备检查费。门诊持有门诊慢病证的贫困患者在定点医院门诊就诊，政策范围内费用经基本医保、大病保险、商业保险“一站式”结算，缴纳剩余自负部分。 对住院患者实行“先诊疗、后结算”和“一站式”结算政策。定点医疗机构对贫困患者实行住院“零押金”,入院时经核实符合条件即可入院治疗，不需缴纳押金，出院时患者只缴纳报销后个人自负部分。贫困患者出院时基本医保、大病保险、医疗机构减免、医疗救助、商业补充保险等所有减免由医院垫付，一次性全部落实到位，患者只缴纳剩余自负部分。 通过一系列的活动，让签约居民更便利地享受到家庭医生签约服务内容，拉近了签约居民与家庭签约医生的关系，让签约居民享受到家庭医生签约带来的便利与实惠。也为我市创建“省级健康促进示范市”尽了一份微薄之力。
家医签约履约的真实性
6月17日上午，望岳路社区卫生服务中心为辖区内签约计划生育特困户、贫困户、残疾人等特殊人群进行集中履约服务活动。
活动中，该中心严格按照签约的个性服务包为居民提供服务。切实做到“签约一人，履约一人，做实一人。”中心在为每个签约对象做好体检和健康指导的同时宣传国家基本公共卫生服务政策、家庭医生签约服务内容等国家惠民政策。
据悉，该中心通过组织人员进一步摸清底数，对尚未履约人口进行摸排统计，确定各社区在家未履约人员名单，核实外出人员的联系电话。集中组织家庭医师团队上门服务，根据各社区在家人数，统一安排时间，开展上门随访、上门送药等服务，让社区居民进一步享受到了党和政府带来的温暖和关怀。同时做好外出人员服务工作，通过电话随访等形式，告知签约医生联系电话、可享受的服务项目、服务内容，动员他们节假日返乡时到中心预约服务。
